Quais são as 3 fases da CHS?

A Síndrome de Hiperemese Canabinóide (CHS) é uma doença que se pode desenvolver em alguns indivíduos que consomem canábis regularmente. Caracteriza-se por náuseas graves, vómitos e dores abdominais. Vamos analisá-la em termos das suas fases, causas, sintomas e o que pode ser feito para a controlar.

As três fases da CHS

1. Fase prodrómica: A primeira fase da CHS é a fase prodrómica, que pode durar meses ou mesmo anos. Durante esta fase, os indivíduos apresentam sintomas ligeiros, como náuseas e desconforto abdominal. Estes sintomas ocorrem frequentemente após o consumo de cannabis e são normalmente aliviados por duches ou banhos quentes. No entanto, o desconforto não é suficientemente grave para interferir significativamente na vida quotidiana. de acordo com o CT.gov, esta fase inicial é fácil de ignorar, mas é um sinal importante de que a CHS pode estar a desenvolver-se.
2. Fase hiperemética: Na segunda fase, conhecida como fase hiperemética, os sintomas agravam-se. As náuseas e os vómitos tornam-se mais frequentes e graves. Os indivíduos podem dar por si a vomitar várias vezes por dia e podem também sofrer de desidratação, perda de peso e dores abdominais graves. É nesta fase que a CHS pode ser incorretamente diagnosticada como um problema gastrointestinal, como uma gastroenterite ou úlceras. Os duches quentes proporcionam muitas vezes um alívio temporário - um sintoma conhecido como Hot Shower Syndrome, que é discutido em pormenor neste estudo de caso PMC.
3. Fase de recuperação: A fase final é a recuperação, que ocorre quando o indivíduo deixa de consumir canábis. Após um período de cessação, os sintomas diminuem gradualmente e a pessoa regressa a um estado de saúde normal. No entanto, se o consumo de canábis for retomado, é provável que os sintomas voltem a surgir, muitas vezes de forma mais grave do que anteriormente. Para mais informações, a entrada da Wikipédia sobre a CHS fornece uma visão geral clara.

Causas da CHS

A causa exacta da CHS não é totalmente conhecida, mas existem várias teorias sobre a razão pela qual afecta alguns consumidores de cannabis e não outros:

• Os receptores canabinóides e o sistema endocanabinóide: A CHS pode estar relacionada com a forma como os canabinóides interagem com o sistema endocanabinóide do organismo. O consumo crónico de canábis pode sobre-estimular os receptores CB1 no cérebro, conduzindo aos sintomas da CHS.
• Factores genéticos: Alguns indivíduos podem ter uma predisposição genética para o desenvolvimento da CHS, embora isto ainda esteja a ser estudado.
• Frequência e duração do consumo: Quanto mais tempo e mais frequentemente se consome canábis, maior é o risco de desenvolver CHS. É mais frequente em utilizadores intensivos e de longa duração.
• Potenciais problemas de tolerância: À medida que a tolerância à canábis se desenvolve ao longo do tempo, os utilizadores podem consumir doses mais elevadas, aumentando a probabilidade de desencadear a CHS.

Sintomas da CHS

Os principais sintomas da CHS são:

• Náuseas e vómitos graves: Este é o sintoma mais caraterístico, sendo os episódios de vómito muitas vezes intensos e frequentes.
• Doresabdominais: São frequentes as dores e cãibras no estômago ou na região abdominal, que se agravam frequentemente durante os episódios de vómito.
• Alívio no duche quente: Muitas pessoas que sofrem de CHS referem um alívio temporário dos sintomas depois de tomarem um duche ou banho quente, que se pensa estimular o sistema nervoso do corpo e proporcionar conforto.
• Desidratação e perda de peso: Devido aos vómitos frequentes, a desidratação é frequente, provocando fraqueza, fadiga e perda de peso.
• Incapacidade de ingerir alimentos: Com a persistência dos vómitos, torna-se difícil reter alimentos ou líquidos, o que pode levar à desnutrição.

Experiência pessoal: Uma viagem com CHS

Imagine ser alguém que consome canábis há anos, desfrutando dos seus efeitos sem nunca pensar que poderia ser prejudicial. Durante muito tempo, pareceu ser a forma perfeita de relaxar, descontrair e lidar com o stress. Mas depois, lentamente, algo começa a parecer estranho. No início, é apenas uma perturbação ocasional do estômago depois de consumir canábis - nada que levante bandeiras vermelhas. Talvez uma pequena náusea ou um pouco de desconforto. Mas com o tempo, esses momentos de desconforto tornam-se mais frequentes.

Um dia, apercebe-se de que não se trata apenas de náuseas ocasionais. É uma batalha constante e total com o seu estômago. Sente náuseas a toda a hora e, por vezes, os vómitos são tão intensos que não consegue engolir comida ou água. Já tentou de tudo - beber chá de gengibre, deitar-se, até tomar medicamentos para as náuseas - mas nada funciona. Então, do nada, descobre que um duche quente parece dar-lhe algum alívio. É como se a água quente acalmasse o seu estômago, proporcionando uma fuga momentânea do ciclo interminável de enjoos.

No início, é um conforto estranho e inesperado, mas não dura muito tempo. Começa a sentir-se desesperado porque o alívio é temporário e não consegue passar um dia sem se sentir no seu pior. Os seus amigos começam a aperceber-se de que algo está errado. Talvez sugiram que visite um médico, mas está convencido de que é apenas um problema passageiro - até que os sintomas não desaparecem. As dores e os vómitos intensificam-se e começa a aperceber-se de que algo mais grave está a acontecer.

Por fim, é forçado a admiti-lo: a canábis é o gatilho. Depois de ler sobre a Síndrome de Hiperemese Canabinóide (CHS), finalmente faz a ligação. O alívio que obtém com os duches quentes é um sintoma fundamental e o ciclo constante de náuseas e vómitos só piora.

Toma a decisão de deixar completamente de consumir canábis. É uma escolha difícil, mas com o tempo, à medida que dá espaço ao seu corpo para sarar, os sintomas começam a desaparecer. Sente-se melhor a cada dia que passa e o medo de vomitar a toda a hora começa a diminuir. No entanto, é uma constatação clara de que a CHS é uma consequência muito real do consumo crónico de cannabis para algumas pessoas.

A recuperação não acontece de um dia para o outro, mas a diferença é evidente. Olhamos para trás, para os meses de sofrimento, e não podemos deixar de nos perguntar porque é que não considerámos a possibilidade mais cedo. É uma experiência humilhante, mas que lhe ensinou muito sobre os limites do seu corpo - e a importância de o ouvir.

O que pode ser feito para gerir a CHS?

O principal tratamento para a CHS é a interrupção do consumo de canábis. Uma vez interrompido o consumo de canábis, os sintomas começam normalmente a diminuir e a pessoa pode começar a recuperar. Seguem-se alguns passos para gerir e recuperar da CHS:

1. Cessação imediata do consumo de canábis: A forma mais eficaz de impedir a progressão dos sintomas da CHS é parar imediatamente de consumir canábis. Isto permite ao corpo recuperar e evitar mais danos.
2. Hidratação: Os vómitos e a diarreia podem causar uma desidratação significativa. É importante repor os fluidos e electrólitos perdidos. Beber água, soluções de reidratação oral ou caldos claros pode ajudar.
3. Apoio médico: Em casos graves, pode ser necessária hospitalização para controlar a desidratação, fornecer fluidos intravenosos e tratar de quaisquer complicações, como desequilíbrios electrolíticos.
4. Duches ou banhos quentes: Uma vez que muitos doentes relatam um alívio temporário com duches quentes, continuar esta prática pode proporcionar algum conforto, embora não seja uma solução a longo prazo.
5. Controlo dos sintomas: Os medicamentos de venda livre para o alívio das náuseas e das dores podem ser utilizados sob a supervisão de um médico. No entanto, não resolvem a causa principal, que é o consumo de canábis.
6. Regresso gradual à saúde: Quando o consumo de cannabis for interrompido e os sintomas diminuírem, a pessoa pode retomar gradualmente as suas actividades normais. No entanto, se o consumo de canábis for retomado, é provável que os sintomas da CHS regressem.

Como é que a CHS é diferente de outras perturbações digestivas

A Síndrome de Hiperemese Canabinóide (CHS) é frequentemente confundida com doenças gastrointestinais mais comuns, como intoxicações alimentares, gripe estomacal (gastroenterite) ou úlceras - especialmente durante a fase hiperemética, quando os vómitos são intensos e persistentes.

No entanto, a CHS tem algumas caraterísticas muito específicas que a tornam única - em particular a sua relação com o consumo de canábis e o alívio sentido com duches ou banhos quentes.

Segue-se uma comparação rápida para ajudar a distinguir a CHS de perturbações semelhantes:

cHS vs. outras perturbações digestivas

Caraterística / Sintoma	CHS	Intoxicação alimentar	Gastroenterite	Úlceras
Fator desencadeante	Consumo crónico de cannabis	Alimentos ou bebidas contaminados	Infeção viral ou bacteriana	Bactéria H. pylori, AINEs, stress
Vómitos	Graves, repetitivos, de longa duração	Súbitos, intensos, mas geralmente de curta duração	Moderados a graves, frequentemente com diarreia	Ocasionais, relacionados com a alimentação ou o stress
Alívio com duches quentes	sim - alívio temporário dos sintomas relatado	não	não	não
Dor abdominal	Sim - frequentemente cãibras ou ardor	Por vezes - normalmente não é intensa	Comum - geralmente difusa	Sim - dor em queimadura, especialmente com o estômago vazio
Risco de desidratação	Elevado - devido a vómitos prolongados	Moderado - se os sintomas forem de curta duração	Moderado a elevado	Baixo a moderado
Resposta à medicação	Fraca - os medicamentos anti-náuseas são frequentemente ineficazes	Boa - os sintomas desaparecem com repouso e hidratação	Boa - resolve-se em poucos dias com cuidados adequados	Boa - pode ser tratada com antiácidos e antibióticos, se necessário
Ligado ao consumo de canábis	sim - sintomas diretamente relacionados com o consumo de cannabis	não	não	não

Porque é que esta comparação é importante

O diagnóstico incorreto da CHS pode levar a tratamentos desnecessários, a atrasos na recuperação e a um consumo contínuo de cannabis que agrava os sintomas. O reconhecimento precoce da CHS - especialmente em pessoas que consomem frequentemente produtos com THC, como vaporizadores ou comestíveis Canapuff - pode mudar a sua vida.

Se as náuseas, os vómitos e as dores abdominais forem constantes e os duches quentes parecerem ajudar, a CHS deve ser considerada.

Conclusão

A CHS é uma doença grave que pode desenvolver-se em utilizadores de cannabis a longo prazo. É importante que qualquer pessoa que tenha náuseas, vómitos e dores abdominais frequentes, especialmente se consumir canábis regularmente, considere a possibilidade de CHS. Se os sintomas coincidirem, a atitude mais eficaz é cessar completamente o consumo de canábis e procurar apoio médico. A intervenção e o tratamento precoces podem ajudar a gerir os sintomas e a evitar mais complicações.